Contenido
Comentario a la obra
Dr. Óscar Próspero García
Prólogo
Dr. Enrique Camarena Robles
Introducción
Mario Souza y Machorro
Terminología técnica, trastorno inducido por consumo de cannabis y otros trastornos mentales
Vulnerabilidad, causalidad y reinserción social
Adolescencia y consumo de psicotrópicos
Cannabis, cannabinoides y endocannabinoides
Clínica y evaluación del trastorno inducido por consumo de cannabis y otros trastornos mentales
Síndromes de intoxicación, abstinencia y amotivacional por cannabis
Abordaje terapéutico del trastorno inducido por consumo de cannabis con otros trastornos mentales
El cannabis y su versatilidad de efectos
Posibles usos médicos del cannabis y sus derivados
Resumen y conclusiones
Anexo 1. Manual de la historia clínica psiquiátrica codificada para adicciones
Anexo 2. Formato para la aplicación de la historia clínica psiquiátrica codificada para adicciones
Índice alfabético
Este libro revisa 997 estudios sobre "Cannabis" que sustentan la evidencia científica de los últimos 40 años.
Destaca la patología dual (coexistencia de trastornos adictivos y trastornos mentales), que en alta proporción afecta a los consumidores vía interacción agente-huésped-ambiente.
Revisa la farmacocinética-farmacodinamia, efectos nocivos y médicos potenciales, bajo la premisa de que sean las academias, los consejos, los colegios de especialidades médicas y las autoridadessanitarias quienes otorguen o no la aprobación para su uso o experimentación.
Los ccuadros clínicos clasificados en la CIE-10 inducen las opciones terápeuticas. La evaluación y el manejo del trastorno inducido por consumo de cannabis y otros trastornos mentales se funda en la relación médico-paciente, la alianza terapéutica y el apego al tratamiento, elementos esenciales de la requerida complementaariedad farmacológica-psicoterapéutica en favor de la rehabilitación y reinserción social de los pacientes. Se desmitifica la "inocuidad" del cannabis y clarifica la confusión social sobre su legalización.
El texto concluye con reflexiones éticas desde el punto de vista humanista de la medicina.
Presentación
Obra de actualidad y gran importancia, por sus aportaciones al lector. Cada capítulo mostrará elementos para entender los mecanismos relacionados con el uso, el abuso y la dependencia no solo de cannabis, sino de cualquier otra tipo de del tipo. Nos parece relevante que se discutan las teorías explicativas del consumo de sustancias, lo que obviamente no sólo incluye al cannabis, sino a los aspectos directamente relacionados con sus efectos en el cerebro y el resto del organismo, por su interacción con el sistema cannabinoide, todo lo cual nos parece equilibrado. Mas no se trata de volver al lector un experto de la dinámica molecular, sino de que adquiera las bases que explican por qué el cannabis refuerza su uso. Asimismo, la farmacocinética de esta droga y sus metabolitos está adecuadamente explicada, a efecto de que el lector conozca que no sólo se trata de un compuesto que se absorbe, sino que es una molécula capaz de transformarse y con ello alterar más al organismo cuanto más tiempo tarde en desecharlo.
De igual forma, creo que el lector apreciará profundamente los lineamientos de tratamiento que aquí se exponen, siendo complejos por completos. Que se explique la existencia de compuestos sintéticos para que quede clara en él la visión de conjunto de las características de la sustancia. Ello me parece crucial, por lo que resulta invaluable el capítulo sobre los potenciales usos médicos de los cannabinoides aún no aprobados por la FDA y COFEPRIS.
Consideramos en esta obra prácticamente todos los aspectos pertinentes del tema, por lo que lector deberá poseer los conocimientos básicos del mismo. Así aún bajo el epígrafe de periodismo científico que el autor maneja habrá de reducirse, en mi opinión, a los estudiosos de la salud, en su condición de personal iniciado: médicos, psicólogos, trabajadores sociales, sociólogos y antropólogos. El empaquetamiento de una fuerte cantidad de información en unos cuantos capítulos hace de este libro un material interesante. Es ambicioso y, como abarca todos los puntos de vista, quien lo lea, habrá de recorrer un largo camino que va desde lo molecular hasta el abordaje psicoterapéutico, lo cual resulta ideal. Es el resultado de muchos años de experiencia que ha requerido su autor para obtener esta visión.